แบบฟอร์มขอใช้งานระบบ HosXp รพ.โคกเจริญ
Sign in to Google to save your progress. Learn more
ส่วนที่ 1 ข้อมูลทั่วไป
ชื่อ-สกุล(ภาษาไทย)
ชื่อ-สกุล(ภาษาอังกฤษ)
เลขบัตรประชาชน
ตำแหน่ง
ลักษณะงาน
เลขที่ใบประกอบวิชาชีพ
วันเดือนปีเกิด
MM
/
DD
/
YYYY
วันที่เข้าเริ่มงาน
MM
/
DD
/
YYYY
เพศ
ส่วนที่ 2 เฉพาะผู้พิจารณาระบบดูแลอนุญาต
ระดับของผู้ใช้
ส่วนที่ 3 สำหรับผู้ขอใช้งานระบบ HosXp
User Name(Eng(พิมพ์เล็ก)
Password(Eng(พิมพ์เล็กหรือตัวเลข)
วันที่ขอใช้
MM
/
DD
/
YYYY
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy