お申込み (Application, Registration)
★←必須(Required subject)
1.ご希望の公開講座をお申込みください。 ご希望の演題の前のボタンにチェックを入れて下さい。ご希望のボタンがない場合、一番下の御要望書き込み欄(自由書き込み欄)にご記入願います。すべて記入後、一番最後の送信ボタンを押して送信をお願い致します。 受信後、別途、ご連絡を差し上げます。サテライトカフェ(文明カフェ、環境・健康カフェ等)のみのお申し込みの方は2番以下についてチェックおよびご記入をお願い致します。 *
★ご記入の際の注意点:3番以降の質問が表示されていない場合、右側の縦長棒状の灰色カーソルにマウスのポインターを当てカーソルを下まで下げると残りの質問が表示されます。}
2.サテライトカフェに参加希望の方へ(詳細は都度メールにてご連絡知致します)
各カフェの開催日は予定表をご確認ください。(参加費は実費をいただく場合があります)
3.お名前を入力してください (Name) *
外国籍の方はアルファベットでも構いません
Your answer
4.同伴者のお名前を入力してください (Name)
(全ての方のお名前をフルネームでご記入ください。)
Your answer
5.ご連絡先メールアドレスまたは電話番号を半角でご入力下さい(Mail address or Phone number) * *
日時場所等の変更があればその連絡や公開講座やテーマ別勉強会のご案内を差し上げます。
Your answer
6.ご住所をご記入下さい(Address) *
Your answer
7.今回は何をご覧になってお申込みされましたか?
今後の広報の参考にさせて頂きます
8.申込者の年代を選択願います。
9.ご要望などの自由記入欄(free space)
Your answer
ご記入有難うございました。
以下の送信ボタンを押して頂ければ、送信されます。送信後、縦長の棒状の灰色のカーソルを上に上げると、画面の上の部分に「回答を記録しました」と表示されます。これが表示されていれば、問題なく送信されています。
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