HLU Waiver
Olen: *
Etu- ja Sukunimi *
Katuosoite *
Postinumero *
Kaupunki *
Syntymäaika *
MM
/
DD
/
YYYY
Puhelinnumero *
Muodossa: 0XXXXXXXXX. (Ei erikoismerkkejä kuin esim +)
Sähköpostiosoite *
Exit Paino *
Jos et ole varma-> oma paino + 13 kg (kaluston paino)
Lähiomaisen nimi ja puhelinnumero *
Onnettomuuden sattuessa ilmoittakaa seuraavalle henkilölle:
Kolmannen osapuolen vakuutus *
joka kattaa laskuvarjohyppäämisen. Jos et ole varma valitse 'Ei vakuutusta'
Lisätietoja
Next
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy