ประกันภัยรถยนต์โดย InsureFriend

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

ค้นหาประกันภัยรถยนต์ สำหรับสมาชิก Nex Fintech

*กรุณากรอกข้อมูลให้ครบถ้วน เพื่อให้ทีมงานของเราเสนอประกันภัยที่เหมาะสมที่สุดให้กับคุณ

รหัสสมาชิก (ถ้ามี)

กรุณากรอกรหัสสมาชิกของท่าน

ชื่อ-สกุล *

เบอร์โทรศัพท์ *

ยี่ห้อรถ *

รุ่นรถ *

ปีจดทะเบียน *

ประกันภัยเดิม เป็นของบริษัทอะไร *

ประเภทประกันภัย ที่ต้องการ *

ชั้น 1

ชั้น 2+

ชั้น 2

ชั้น 3+

ชั้น 3

ไม่ต้องการ

Required

รูปแบบการซ่อม ที่ต้องการ *

ซ่อมห้าง

ซ่อมอู่

Required

รถติดกล้องหรือไม่

ติดกล้อง

ไม่ติดกล้อง

Clear selection

ต้องการประกันภัยภาคบังคับ (พรบ.) ด้วยหรือไม่ *

ใช่

ไม่ใช่

เลขทะเบียนรถของท่าน

ทะเบียนจังหวัด

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This form was created inside of Insure Friend Broker.