Modulo di iscrizione socio ordinario SITO 2021
Gentili colleghi,
con questo form apriamo le iscrizioni alla SITO per l'anno 2021. Ricordiamo che, come per l'anno passato, la quota di iscrizione è di 15,00 euro. La compilazione è rapida (tempo di compilazione stimato: 5-7 minuti) e la Segreteria Iscrizioni è disponibile per qualsiasi necessità all'indirizzo:
iscrizioni@terapiaoccupazionale.it
Il pagamento della quota associativa (importo pari a 15,00 euro) va effettuato alle seguenti coordinate bancarie
IBAN: IT34D0306909606100000014592
BIC SWIF: BCITITMM
intestato a: Societa' Italiana Di Terapia Occupazionale
causale: COGNOME e NOME - ISCRIZIONE SITO 2021
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Regione di residenza
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Abruzzo
Basilicata
Calabria
Campania
Emilia-Romagna
Friuli-Venezia Giulia
Lazio
Liguria
Lombardia
Marche
Molise
Piemonte
Puglia
Sardegna
Sicilia
Toscana
Umbria
Valle d'Aosta
Veneto
Provincia Autonoma di Trento
Provincia Autonoma di Bolzano
Provincia di residenza
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Comune di residenza
*
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Indirizzo di residenza
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C.A.P.
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Regione del domicilio (segnare la risposta anche se coincide con la regione di residenza: questo ti permetterà di essere contattato dal Referente Regionale SITO della regione in cui svolgi la professione)
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Abruzzo
Basilicata
Calabria
Campania
Emilia-Romagna
Friuli-Venezia Giulia
Lazio
Liguria
Lombardia
Marche
Molise
Piemonte
Puglia
Sardegna
Sicilia
Toscana
Umbria
Valle d'Aosta
Veneto
Provincia Autonoma di Trento
Provincia Autonoma di Bolzano
Recapito telefonico
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Indirizzo posta elettronica certificata (PEC)
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In linea con il nuovo Statuto SITO (approvato in data 19/10/2019 a Milano) la posta elettronica certificata verrà utilizzata sia per le convocazioni ufficiali (Assemblea Ordinaria, Assemblea Straordinaria, Elezioni, ...) sia per eventuali votazioni telematiche statutarie e non. Si invita quindi ad inserire un indirizzo di posta elettronica certificata valido per ricevere la corrispondenza citata. Per i residenti all'estero o per chi non è ancora in possesso della posta elettronica certificata si invita a inserire l'indirizzo di posta elettronica normale.
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Regolarmente iscritto all'Ordine dei TSRM PSTRP?
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SI, dichiaro di essere regolarmente iscritto all'Ordine dei TSRM PSTRP
NO, dichiaro di non essere regolarmente iscritto all'Ordine dei TSRM PSTRP
NO, di essere in attesa di conferma di iscrizione da parte dell'Ordine dei TSRM PSTRP
Presenza di conflitti di interesse
*
In linea con il nuovo Statuto SITO (approvato in data 19/10/2019 a Milano) ogni socio deve dichiarare la presenza o meno di conflitti di interesse al momento dell'iscrizione o al momento del rinnovo dell'iscrizione. Per aiutare nella scelta della risposta corretta il Consiglio Direttivo SITO ha prodotto il seguente documento (fare click qui:
https://www.terapiaoccupazionale.it/wp-content/uploads/2019/12/SITO-Conflitto-di-interessi_certificato.pdf
).
SI, dichiaro la presenza di conflitti di interesse (invierò all'indirizzo
iscrizioni@terapiaoccupazionale.it
una descrizione esaustiva di tali conflitti)
NO, dichiaro la mancata presenza di conflitti di interesse
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