JU-ZA Minamiizu RIDE（FREE RIDE）

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申込フォームに必要事項を記載しイベント参加規約をご承認頂き送信下さい。グループでもお一人様ずつ実行する必要があります。迷惑メール対策のためドメインを指定受信されている場合は、linkagecycling.comドメインのメールを受信できるように設定をお願いします。

イベント名 *

2022年5月10日（火）〜10月31日（月）期間中のエントリーは3回までとなります。

希望日程 *

2022年5月10日（火）〜10月31日（月）の期間で希望日程をご記入ください。例：5/10(火)1日間、5/14(土)15(日)2日間

お名前 *

お名前（ふりがな） *

生年月日 (例:19740607) *

年齢(例:39) *

身長(例:168) *

性別 *

郵便番号(例:251-0032) *

住所 *

当日連絡先(例090-0000-0000) *

緊急連絡先(例:0466-00-0000) *

当日連絡先以外の家族などの連絡先

メールアドレス *

スルガ銀行の口座や各種ローンなどサービスのご利用 *

※有無に関係なくエントリーすることができます。

使用する公開設定のSNS *

使用する公開設定のSNSのユーザー名 *

SNSのユーザー名とは、名前とは異なり固有に割り当てられるもので、アルファベットや数字、一部の記号のみで構成されているものです。例：Twitter : @CyclingLinkage 、 Instagram : linkagecycling、Facebook : yasutaka.tashiro（FacebookではあなたのプロフィールURL.comの後部分になります。）

備考欄

※KANO BASE 駐車場は申し込み先着順で5台無料でご利用いただけます。予約駐車場no.1〜5をご使用ください。申込フォームに必要事項をご記入ください。予約で満車の場合は別途ご連絡いたします。例：5/3(火)1日間、5/7(土)8(日)2日間

新型コロナウイルス感染予防対策および参加規約 *

募集要項内の記載をご確認ください。

同意します。

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