Závazná přihláška na zimní víkendovku konající se 28.2. - 1.3.2020
Provozovatel: Pionýr, z.s. - Stanice mladých techniků 3.pionýrská skupina
Místo konání: Smraďavka, Buchlovice, TZ Severka

Přihlášku je možné vyplnit současně za 2 sourozence.
Po odeslání formuláře Vám vyplněný dotazník přijde na zadanou emailovou adresu.
Email *
1. dítě
Jméno a příjmení *
Datum narození *
MM
/
DD
/
YYYY
Zdravotní pojišťovna *
Zdravotní omezení a problémy, podávání léků dítěti *
2. dítě
Jméno a příjmení
Datum narození
MM
/
DD
/
YYYY
Zdravotní pojišťovna
Zdravotní omezení a problémy, podávání léků dítěti
Adresa trvalého bydliště dětí, včetně PSČ *
Next
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Pionýr, z.s. Stanice Mladých Techniků 3.pionýrská skupina. Report Abuse