TRACER STUDY IAIN SULTAN AMAI GORONTALO
BIODATA
Nama Lengkap *
Your answer
Jenis Kelamin *
Tempat Lahir *
Your answer
Tanggal Lahir *
MM
/
DD
/
YYYY
Tahun Masuk IAIN Sultan Amai Gorontalo *
Contoh penulisan: 2014
Your answer
Tahun Lulus/Keluar IAIN Sultan Amai Gorontalo *
Contoh penulisan: 2018
Your answer
IPK Saat Lulus *
Contoh penulisan: 3.45
Your answer
Jurusan / Program Studi *
Fakultas
TEMPAT TINGGAL
Untuk keakuratan data, harap mengisi data tempat tinggal dengan huruf KAPITAL sehingga mempermudah pemetaan melalui google maps.
Alamat *
Nama jalan, nama kompleks atau nama dusun / rt. rw. ditulis mengunakan huruf KAPITAL
Your answer
Desa / Kelurahan *
penulisan nama desa / kelurahan tanpa diawali dengan kata Desa atau Kelurahan / Kel. Langsung nama desa / kelurahan yang diketik dan menggunakan huruf KAPITAL
Your answer
Kecamatan *
penulisan nama kecamatan tanpa diawali dengan kata Kecamatan/Kec.. Langsung nama kecamatan yang diketik dan menggunakan huruf KAPITAL
Your answer
Kabupaten / Kota *
penulisan nama kabupaten / kota tanpa diawali dengan kata Kabupaten / Kab. / Kota.. Langsung nama kabupaten / kota yang diketik dan menggunakan huruf KAPITAL
Your answer
Provinsi *
penulisan nama provinsi tanpa diawali dengan kata Provinsi / Prov. Langsung nama provinsi yang diketik dan menggunakan huruf KAPITAL
Your answer
DATA LAIN
Nomor Telepon / HP *
Your answer
Email
Your answer
Pekerjaan Sekarang
Kosongkan jika belum bekerja
Your answer
Jabatan Pada Instansi Tempat Bekerja
Your answer
Alamat Instansi Tempat Bekerja
Your answer
Next
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of IAIN Sultan Amai Gorontalo. Report Abuse - Terms of Service