シサム工房　講師・講演申込 フォーム
シサム工房およびフェアトレードにご関心をお持ちいただきありがとうございます。

★別途、シサム工房の店舗では、フェアトレード店内ツアーも受付中です。修学旅行などでもご好評いただいています。よろしければ講演と併せてご検討ください。
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学校・企業・団体など　 ※正式名称
（OO大学OO学部OO学科）　
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当日つながる番号が、別にある場合、併記ください。（当日連絡番号 OOO-OOO-OOOO)
授業名・イベント名
参考URL
前例、イベント広報ページ、貴団体HP　など　参考リンクをお知らせください
開催日　と　時間
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いくつか候補がある場合は　3つほどご記載ください
登壇者の拘束時間
ご希望の 講師 到着時間と 終了時間。当日の事前事後打ち合わせ、オンラインの接続チェック等、想定がございましたらご記載ください。（開始15分前　終了後15分程度　など）
講演の場所
会場名や住所　（ＯＯＯ大学ＯＯＯキャンパス、Googleマップリンク　など）
ご希望の講演のテーマや内容 *
例）初心者向けフェアトレードの基礎。シサム工房の事業内容や社会活動。オーガニックコットン。コーヒーや、手刺繍品など特定のフェアトレード品目について。女性の自立支援の事例紹介。女子学生キャリア教育。など。ご希望を具体的にお書きください。
受講対象者 *
想定の ●参加人数　●男女比　●年齢層　●ご職業　●関心対象など教えて下さい。
開催形態 *
講師に持ち込みを依頼するものが　ありましたら、ご記載ください
例）パソコン　USB　印鑑　商品サンプル（物品名）
会場でフェアトレード商品の販売を希望されますか？
ご希望があれば、商品を持ち込むことができる場合がございます。お気軽にご希望をお伝え下さい。（お釣りの用意なども弊社で行います）
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事前に当社で用意が必要なものがあれば、内容と期日を教えてください。
登壇者プロフィールや写真など。　開催20日前までに。など
講演料 *
ご予算をお知らせください。 
（※税込　※交通費別　※講師料は講師個人宛でなく、源泉徴収せず（有）シサム工房宛　にお支払いください）
お支払い方法
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請求書や領収書の発行について
基本発行しておりません。必要な場合は、「宛名、期日、書式や送付方法（PDFをメール送信）」など、指定内容をお書き添えください。
その他　コメントなど　ご自由に
今回、ご依頼いただいた理由を、よろしければお聞かせください。
折り返しご連絡いたしますので、しばらくお待ちください。ご縁に感謝いたします。　
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