Dalībnieka pieteikums XXIII Mazpulku vasaras nometnei ''Visu daru es ar prieku'' 2024

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Email *

Mazpulka vadītāja/ atbildīgās personas vārds uzvārds *

Dalībnieks, kurš nav organizācijas biedrs, šajā raksta NAV. Atbildīgais par dalībnieku būs zināms pirms nometnes.

Mazpulka nosaukums vai citas organizācijas nosaukums *

Dalībnieks, kurš nav kādā organizācijā raksta skolas nosaukumu, kurā mācās.

Mazpulcēna/ dalībnieka vārds, uzvārds *

Mazpulcēna/ dalībnieka dzimšanas dati *

Mēnesis.Diena.Gads.

YYYY

Mazpulcēna/ dalībnieka tālruņa numurs *

Mazpulcēna/dalībnieka e-pasta adrese *

Mazpulcēna/dalībnieka dzīvesvietas adrese *

Mazpulcēna/dalībnieka vecāku (likumisko pārstāvju) vārds un uzvārds *

Likumiskā pārstāvja tālruņa numurs *

Mazpulcēna/dalībnieka ēšanas ierobežojumi veselības problēmu dēļ *

Ja veselības problēmu dēļ ārsts ir aizliedzis ēst kādus pārtikas produktus, piemēram, kviešu produktus celiakijas gadījumā, vai alergēnus, tad norādi šeit!

Mazpulcēna/dalībnieka veselības problēmas *

Lūdzam informēt par mazpulcēna veselības traucējumiem vai īpatnībām, ja viņam nepieciešama īpaša uzraudzība:

Mazpulcēna/dalībnieka dalības maksa nometnei *

100,00 EUR (mazpulcēns, kurš samaksājis biedra naudu, ir biedra iesniegums)

80,00 EUR (mazpulcēns, kurš izstrādā pirmo mazpulcēna projektu)

60,00 EUR (mazpulcēns, kuram ir jau vismaz viens pabeigts projekts (var uzrādīt sertifikātu))

50,00 EUR (ja nometnē piedalās 2 un vairāk bērni no ģimenes, un vismaz vienam ir pabeigts projekts)

50,00 EUR titula Goda nominācija "Augsim Latvijai!” laureāts

50,00 EUR (aktīvs Mazpulcēnu padome dalībnieks, kurš piedalījies vismaz 3 tiešsaistes nodarbībās, kā arī klātienes seminārā "Jauns līderis laukos 2023)

350,00 EUR (bērns vai jaunietis, kas nav organizācijas biedrs)

Mazpulcēna/dalībnieka T-krekla izmērs (izmaksas iekļautas nometnes dalības maksā) *

130 - 140 cm

142 -152 cm

Jautājumi, komentāri, ieteikumi

Paldies par pieteikumu!

Pēc korekti aizpildītas anketas, uz Jūsu norādīto e-pasta adresi tiks nosūtīts apstiprinājums, ka tā saņemta. Ja šādu apstiprinājumu nesaņemat, pirmkārt, lūdzu ieskatīties mēstulēs, ja tur šāda apstiprinājuma nav, vērsties mazpulku birojā, rakstot uz e-pasta adresi: latvijas@mazpulki.lv.

Lai pieteiktu nākamo mazpulcēnu/dalībnieku, lūgums anketu pildīt atkārtoti!

Līdz 8. jūlijam saņemsiet apstiprinājuma e-pasta vēstuli!

A copy of your responses will be emailed to the address you provided.

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

reCAPTCHA

Privacy Terms

This form was created inside of Latvijas Mazpulki.

Does this form look suspicious? Report

Forms