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【与儀小学校】欠席・遅刻連絡フォーム
届け出は必ず保護者の方が行って下さい。
兄弟の届け出を行う場合は、お手数ですがお１人ずつ申請して下さい。
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日付を入力してください
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記入例：2024/04/07
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どなたが欠席連絡をしていますか？ 【確認のため後程ご連絡差し上げます】
*
父
母
祖父
祖母
Other:
学年組を選択してください。
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Choose
１年１組
１年２組
２年１組
２年２組
３年１組
３年２組
４年１組
４年２組
５年１組
５年２組
６年１組
６年２組
なかよし１組
なかよし２組
たんぽぽ１組
たんぽぽ２組
児童名を入力してください。
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Your answer
欠席・遅刻
*
欠席
遅れて登校（おおよその登校時間がわかる場合は連絡事項欄に記入してください。）
欠席・遅刻の理由を教えてください。
*
新型コロナウイルス関連のお休み（濃厚接触者指定／疑いなど）については、直接学校へご連絡ください。
発熱
風邪症状（せき、鼻水、頭痛、のどの痛み）
偏頭痛
おう吐・吐き気
腹痛・下痢
体調不良
同居家族に体調不良者がいる（体調不良者が同校生徒の場合は、下の連絡事項欄にクラスと名前をご記入ください）
インフルエンザ（下の連絡事項欄にA型・B型の別、発症日時をご記入下さい）
病院受診（下の連絡事項欄に受診内容をご記入ください）
新型コロナ感染不安
登校しぶり
Other:
Required
コロナ関連事項
*
新型コロナウイルス関連のお休み（濃厚接触者指定／疑いなど）については、直接学校へご連絡ください。
コロナ関連疑いなし
本人陽性診断
家族にかぜ症状などがある
濃厚接触者指定
濃厚接触者疑い（検査結果待ち：連絡事項に結果判明予定日を記入してください）
濃厚接触者疑い（検査予定：連絡事項に検査予定日を記入してください）
Other:
Required
体温を教えてください。
*
～37.0度
37.1度～37.4度
37.5度以上
連絡事項
Your answer
日付など回答内容ご確認の上、送信願います。
*
確認済み
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