Formularz zgłoszeniowy na Konkurs "Krytyk mówi" | 8. FKA
Laureatami wcześniejszych edycji są m.in.: Grzegorz Raubo (vlog „Płonący Celuloid”),
Diana Dąbrowska (Miesięcznik KINO).

Termin nadsyłania zgłoszeń trwa od 3 sierpnia do 14 września 2017 r.

W razie pytań lub wątpliwości prosimy o kontakt: konkurs@kameraakcja.com.pl

Nazwisko:
Your answer
Imię:
Your answer
Adres e-mail:
Upewnij się, że jest poprawnie wpisany (nie ma literówek).
Your answer
Nr. telefonu:
W formacie XXX XXX XXX (ze spacjami, bez kresek).
Your answer
Data urodzenia:
MM
/
DD
/
YYYY
Adres zamieszkania:
Your answer
Kilka słów o sobie:
Notka biograficzna do materiałów promocyjnych 8. FKA (katalog, strona www, serwisy społecznościowe). Maksymalnie 4 zdania.
Your answer
Czy chcesz wziąć udział w warsztatach podczas 8. FKA?
Wstępna deklaracja. Uczestnicy konkursu mają pierwszeństwo zapisów. Zapisy na poszczególne warsztaty będą prowadzone przez osobny formularz, po ogłoszeniu programu 8. FKA.
Required
Dane osoby towarzyszącej, potrzebne do akredytacji:
W kolejności: nazwisko i imię, adres e-mail, nr. telefonu.
Your answer
Czy Organizatorzy 8. FKA mają zapewnić Tobie nocleg podczas Festiwalu?
Dotyczy Laureatów.
Required
Skąd dowiedziałeś/-aś się o Konkursie "Krytyk Mówi"?
Link do pliku multimedialnego z Twoją wypowiedzią o filmie:
Link do pobrania filmu z serwisów typu: WeTransfer, Vimeo, GoogleDrive, MyAirBridge, Dropbox.
Your answer
Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zawartych w formularzu zgłoszeniowym na potrzeby organizacji Konkursu (zgodnie z Ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych, tekst jednolity Dz.U. z 2002 r., nr 101, poz. 96 z późniejszymi zmianami):
Required
Oświadczam, że zapoznałem/-am się z regulaminem Konkursu "Krytyk Mówi" i akceptuję jego postanowienia:
Required
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms