Manifeste pour la sauvegarde des terres agricoles
en voie d'épuisement, de bétonnage et d'accaparement
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Je signe le Manifeste pour la sauvegarde des terres agricoles *
Mon nom apparaîtra sur le document
Required
Prénom Nom *
Je signe *
Profession *
ou occupation
Organisation
Merci de mettre un lien vers le logo ou de l'envoyer par email à filiere.paysanne@gmail.com
Merci d'indiquer vos mandats (politiques, associatifs, autres)
Titre *
tel que vous souhaitez qu'il apparaîsse dans le Manifeste (Pour les signataires en nom propre, indiquer "aucun")
Email *
utilisé pour vous tenir informés de l'avancée de la diffusion du manifeste
Adresse
Ville *
Code Postal *
Téléphone
Lien vers logo et/ou site internet
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy