4-daagse van de Ijzer - 23.08.2019
Met een groep stappen we mee met de slotdag van de Vierdaagse van de Ijzer op 23 augustus 2019.

Deelnameprijs:
4 euro / persoon als personeelslid
6 euro / persoon als niet-personeelslid

Inschrijving is pas definitief na betaling van het bedrag op rekeningnummer BE09 9792 2659 7257 met vermelding van "naam + 4daagse v/d Ijzer"

Inschrijven kan tot en met 25 juli.

Graag per deelnemer inschrijven. Wil je gezinsleden, vrienden, familie inschrijven dan kan dit, maar elke keer een aparte inschrijving.

Email address *
Naam *
Your answer
dienst *
Your answer
relatie: *
indien partner / kind / familie / vriend: naam relatie binnen stad - OCMW
Your answer
Adres (straat, huisnr, postcode, gemeente) *
Your answer
Rijksregisternummer (zie achterzijde identiteitskaart) *
Your answer
geboortedatum *
MM
/
DD
/
YYYY
nationaliteit *
Your answer
aantal km *
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service