Portland, OR, COVID-19: Formulario Para Solicitar Entrega de Suministros
Favor de usar este formulario si usted necesita que le lleven comida y otros suministros a su puerta. Vamos a dar prioridad a las personas enfermas, con discapacidades, en cuarentena, sin paga, de la tercera edad, inmigrantes sin documentos, los refugiados, personas cuir/queer, y de las comunidades negras, indígenas y de color, incluyendo a quienes hayan sido desplazadas de Portland hacia otras áreas cercanas.

Somos un grupo comunitario compuesto de voluntari@s organizando en territorios de las tribus nativas Multnomah, Wasco, Cowlitz, Kathlamet, Clackamas, Bands of Chinook, Tualatin, Kalapuya, y Molalla. Gracias por su paciencia.

PARA DONAR: https://www.gofundme.com/f/pdx-covid19-mutual-aid-network-fundraiser

Formulario en:
English (Inglés): https://forms.gle/3JLCkiyYQUnYQDa17

¿Tiene preguntas, necesita más información, o quiere ayudar?
Facebook: https://www.facebook.com/pdxcovid19mutualaid
Instagram: @pdxcovid19mutualaid
Email: pdxcovid19mutualaid@gmail.com

Vamos a cuidarnos entre nosotr@s, por nosotr@s y para nosotr@s.
እርስ በርሳችን እንከባከብ። በኛ ለኛ።
Let’s take care of each other. By us for us.
守望相助。
Nombre *
Este no tiene que ser su nombre legal. Añada su pronombre si quiere.
[Descripción de imagen: etiqueta roja que dice "Hola mi nombre es" (en Ingles)]
[Descripción de imagen: etiqueta roja que dice "Hola mi nombre es" (en Ingles)]
¿Como le podemos contactar? *
Por favor incluya su numero de teléfono, correo electrónico, y/o Facebook messenger--puede proveer mas de una opción.
[Descripción de imagen: un teléfono celular con muchas aplicaciones]
[Descripción de imagen: un teléfono celular con muchas aplicaciones]
¿Cuántas personas hay en su hogar?
[Descripción de imagen: Dos adultos abrazandose sosteniendo un bebe. Un adulto tiene pelo largo, otro adulto tiene pelo amarrado.]
[Descripción de imagen: Dos adultos abrazandose sosteniendo un bebe. Un adulto tiene pelo largo, otro adulto tiene pelo amarrado.]
Restricciones de dieta, y/o alergias
Halal, kosher, vegetariana, vegana, alergias al mani, intolerancias lactosas, sin gluten, sensible a oloroes, etc -- esto es importante si tenemos que substituir algo en caso de que no lo que haya pedido no este disponible.
[Descripción de imagen: "Mr. Yuk" una carita verge sacando la lengua. Las palabras dicen (en ingles) "Yuk" y "Mantengase lejos"]
[Descripción de imagen: "Mr. Yuk" una carita verge sacando la lengua. Las palabras dicen (en ingles) "Yuk" y "Mantengase lejos"]
Que clase de comida quiere?
Lista de Compras *
Artículos pueden ser general, por ejemplo "leche", o especifico, por ejemplo "un paquete de 24 toallas sanitarias marca Always color turquesa con alitas." Haremos lo mejor para encontrar lo que pida, pero si no podemos encontrar algo específico le trairemos un subtituto. Confiamos que usted conoce sus necesidades y estamos dispuestes a entregar suministros sin juzgar.
[Descripción de imagen: una persona de color, con pelo rizo y marron, moviendo un carro de compras]
[Descripción de imagen: una persona de color, con pelo rizo y marron, moviendo un carro de compras]
¿Estás interesado en una caja de comida del Oregon Food Bank?
La caja incluirá 1-2 semanas de productos + alimentos no perecederos.
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¿Necesita que alguien le recoja sus medicamentos?¿En que farmacia?
Por favor incluya toda información relevante aquí, como su nombre legal, fecha de nacimiento, y nombres de los medicamentos (Formularious en Google no son seguros. Use su discreción). Si no quiere usar este formulario para medicamentos, puede contactarnos por Facebook messenger con otro modo de contacto o dejar un numero de teléfono aquí donde le podamos contactar (esta opción es mas segura).
[Descripción de imagen: una botella de medicina con las letras "Rx"]
[Descripción de imagen: una botella de medicina con las letras "Rx"]
¿Necesita algo mas? ¿Tiene otras necesidades?
[Descripción de imagen: dos manos abiertas con corazones rojos en las palmas.]
[Descripción de imagen: dos manos abiertas con corazones rojos en las palmas.]
¿Necesita apoyo financiero? *
Le podemos ofrecer hasta $50 por solicitacion (mientras nos dure el dinero) para personas que esten en cuarentena sin paga, enfermes, con desabilidades, ancianes, indocumentades, cuir, negre, indigena, y/o personas de color.
[Descripción de imagen: una mano con seis billetes verdes.]
[Descripción de imagen: una mano con seis billetes verdes.]
¿En qué vecindario vive?
Captionless Image
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Dirección para entregar de suministros *
[Descripción de imagen: una casita con humo en forma de corazones saliendo de la chimenea]
[Descripción de imagen: una casita con humo en forma de corazones saliendo de la chimenea]
En que fecha y a que hora necesita los suministros? *
No podemos garantizar el tiempo, pero haremos todo lo posible.
[Descripción de imagen: un calendario y un reloj con el fondo amarillo.]
[Descripción de imagen: un calendario y un reloj con el fondo amarillo.]
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Instrucciones para la entrega, comentarios, preguntas, especificaciones, necesidades de accesibilidad?
Trataremos de dejarle saber si le podemos cumplir su solicitud en 48 horas.
Aprovechando la brillantez, el amor y la creatividad que tenemos une para otre, y buscando aprender de aquelles que muestran solidaridad a nivel mundial, incluidos les de Wuhan, China, nuestro proposito es cultivar una politica de autonomia, solidaridad y apoyo mutuo a largo plazo. Hacia un futuro que nos traiga liberación multi-generacional, descolonial, anti-capitalista, a aquelles con desabilidades y feminista.

Que se cierren todas las prisiones, prisiones juveniles y centros de detención!
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