ใบแจ้งซ่อม
แบบฟอร์มแจ้งซ่อมแซมระบบไฟฟ้าสาธารณะหมู่บ้าน
องค์การบริหารส่วนตำบลดงดวน ตำบลดงดวน อำเภอนาดูน จังหวัดมหาสารคาม
043-029727
Sign in to Google to save your progress. Learn more
ข้อมูลส่วนบุคคล
ชื่อ *
รายละเอียดของปัญหา
ด้วยหมู่บ้าน..................................หมู่ที่............ ซึ่งอยู่ในความรับผิดชอบขององค์การบริหารส่วนตำบลดงดวน ตำบลดงดวน อำเภอนาดูน จังหวัดมหาสารคาม ซึ่งขณะนี้ประสบปัญหาระบบไฟฟ้าสาธารณะชำรุด จำนวน............จุด      

จุดที่ ๑ ........................................................................................................................................................
จุดที่ 2  ......................................................................................................................................................
จุดที่ 3  ......................................................................................................................................................
จุดที่ 4  ......................................................................................................................................................
จุดที่ 5  ......................................................................................................................................................

สถานที่เกิดปัญหา *
ประเภท *
ลำดับความสำคัญ *
สูงมาก
ต่ำมาก
วันครบกำหนด
MM
/
DD
/
YYYY
รายละเอียดเพิ่มเติม
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report