JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Форма реєстрації мешканців Луганської області, які вимушено перемістились внаслідок бойових дій до Закарпатської області для отримання гуманітарної допомоги
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
Прізвище, ім'я по батькові
Your answer
Дата народження
Your answer
Серія, номер паспорту
Your answer
Кількість осіб в родині, що проживають разом з Вами
Your answer
Кількість дітей, які проживають з Вами
Your answer
Свідотство про народження дитини у форматі І-ЕД 123456 (відомості про дітей заповнюються один раз одним із батьків або законним представником)
Your answer
Контактний номер телефону
Your answer
Місце проживання до 24.02.2022
Your answer
Місце проживання після 24.02.2022 на території Закарпатської області
Your answer
Даю згоду на обробку персональних даних
Так
Ні
Clear selection
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
