國立蘭陽女中校友會 入會申請書
資料僅做校友會活動聯繫使用,敬請放心。

1.郵局代碼(700)   帳號: 0111058 0260481   戶名:宜蘭縣國立蘭陽女子中學校友會 簡淨音
2.合作金庫(006)   帳號: 0130 717 205911    戶名:宜蘭縣國立蘭陽女子中學校友會
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1. 姓名 *
2.出生年月日

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4.申請入會日期 *
5.畢業年度 (民國00年)
畢業年度僅填數字,例如民國70年畢業,填寫  70  即可
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6.手機號碼
 (格式 09XX-XXXXXX) ,若方便可多留幾個聯繫電話
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7.市話
8.通訊處
方便聯繫的通訊地址,地址前能加上郵遞區號更好。
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9.E-mail
若可請多留幾個,盡量以常用的信箱
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10.任職單位
好與您聯繫
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11.職稱
12.任職單位電話
13.Line ID
敬請盡量留下,以便校友會與您聯繫。
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14.意見表達 ( 以上資訊僅供蘭陽女中校友會使用,敬請放心。 )
15.備註 : 校友會 會費/捐款帳號                                               
1.郵局代碼(700) 帳號:0111058 0260481 戶名:宜蘭縣國立蘭陽女子中學校友會    簡淨音
2.合作金庫(006) 帳號:0130 717 205911 戶名:宜蘭縣國立蘭陽女子中學校友會

款項:每年會費200元
若您已匯款,敬請留下您的姓名、捐款帳號後五碼。
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