FICHE D'INSCRIPTION / REGISTRATION FORM
38eme SESSION ORDINAIRE DU CONSEIL D’ADMINISTRATION DE L’UPAP du 11 au 19 JUIN 2019/
38TH ORDINARY SESSION OF THE PAPU ADMINISTRATIVE COUNCIL FROM 11 TO 19 JUNE 2019
IDENTITE / IDENTITY
NUMERO DU PASSPORT / PASSPORT NUMBER *
TYPE DE PASSEPORT/TYPE OF PASSPORT *
DATE D’EXPIRATION DU PASSEPORT /PASSPORT EXPIRATION DATE *
MM
/
DD
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YYYY
NOM / SURNAME : *
PRENOM(S) /FIRST NAME : *
PAYS / COUNTRY : *
ORGANISATION / COMPANY : *
FONCTION / POSITION : *
EMAIL: *
N° DE CELLULAIRE / MOBILE PHONE NUMBER : *
QUALITE/QUALITY : *
REUNIONS AUXQUELLES VOUS SOUHAITEZ PRENDRE PART/ MEETINGS YOU WISH TO ATTEND *
Required
NOM DE L’HOTEL / NAME OF HOTEL
DATE D’ARRIVEE / ARRIVAL DATE
MM
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DD
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YYYY
NUMERO DE VOL/ FLIGHT N° (ARRIVEE)
DATE DE DEPART / DEPATURE DATE
MM
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DD
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YYYY
NUMERO DE VOL/ FLIGHT N° (DEPART)
BESOIN DE VISA A l'ARRIVEE ? /NEED VISA ON ARRIVAL *
Photo/ Picture *
Required
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