一之鄉彌月試吃訂購表
♥親愛的媽咪們♥為迎接心愛的寶寶到來,一之鄉為您精心設計美味的彌月試吃禮盒。訂購前,還麻煩美麗的媽咪們,詳閱以下資訊唷~
請問您從何得知一之鄉彌月試吃活動?
Required
媽咪姓名:
Your answer
預產期:
請填寫預產期時間
MM
/
DD
/
YYYY
生產日:
如您已生產,請您填寫生產日時間
MM
/
DD
/
YYYY
生產醫院
Your answer
請問您預計送禮盒數?
請問您彌月禮盒單盒預算?
郵遞區號:
請填入您的郵遞區號,如不知道郵寄區號,可以點選網址來查詢 : http://www.post.gov.tw/post/internet/Postal/index.jsp?ID=208
Your answer
收件地址:
請填入您的聯絡地址,方便我們將彌月試吃品送到您府上。
Your answer
聯絡電話:
Your answer
E-mail:
Your answer
匯款帳號末五碼
請先填寫匯款帳號末五碼。提醒您:請於填寫完表單後,1天內完成付款,超過時間則訂單申請取消,需再次填寫試吃訂購表。EX:12月1號完成填表資料,請於12月2號23:59:59前完成付款。
Your answer
個資使用 *以上資料將提供給一之鄉(股)公司,作為商品介紹銷售及活動訊息提供等行銷活動使用。本人了解此資料將不限時間於台灣地區作為蒐集、處理及利用。本人得請求查詢、閱覽、複製資料、補充更正資料或請求停止蒐集、處理、利用或刪除資料。
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms