RMP Family Food Distribution Survey
First & Last Name | Nombre y Apellido *
Student First & Last Name | Nombre y Apellido del Estudiante *
RMP Campus | Campus de RMP *
Phone Number | Numero de telefono *
Email Address | Correo Electrónico *
Food Shipping Address | Dirección para envío de alimentos *
How many adults do you need food for? How many children do you need food for? | ¿Para cuantos adultos necesita alimentos? ¿Para cuántos niños necesita alimentos? *
Does your family have any food allergies that should not be included in your food delivery? Does your family have any dietary restrictions? | ¿Su familia tiene alergias a alimentos que no deberían incluirse en su entrega de alimentos? ¿Su familia tiene restricciones dietéticas? *
What sort of food products would you like delivered? |
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Check yes below to give us consent to send food to the name and address you shared in this survey. | Marque si a continuación para darnos su consentimiento para enviar alimentos a la dirección que compartió en esta encuesta. *
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