Pré-inscription FIVE- Fonds d'Initiative pour la Vie Etudiante

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ATTENTION Merci de prendre connaissance de la note de présentation du FiVE avant de remplir le formulaire :

Après avoir rempli ce formulaire simplifié, vous serez contacté sous huit jours pour une première réponse de recevabilité et une prise de rendez-vous, le cas échéant.

Nom de l'association : *

Écoles / Université fréquentées : *

Objet de l'association : *

Site Web, réseaux sociaux...

Le projet

Nom de votre projet : *

Dans quel champ intervient-il ? *

Culture

Solidarité / humanitaire

Mémoire et Citoyenneté

Sport

Éducation pour tous

Environnement

Santé

Urgence sociale

Other:

Required

Résumé du projet (1000 caractères max) : *

Montant d'aide sollicité : *

Pour financer quel type de dépense ? : *

Montant total du coût du projet (estimation) *

Autre(s) financements sollicité(s) et montant(s):

Porteur du projet (référent ou interlocuteur désigné) :

Nom : *

Prénom : *

Tél : *

Courriel (mail) : *

Autre contact, en cas de difficulté à joindre le référent : (nom, prénom, mail, tél)

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