Formulario de Inscripción
Ven y participa en la VI Corrida Familiar de los Vegetales 2K y 4K a realizarse este Sábado 25 de Noviembre en el Paradero 24 de Gran Avenida (José Miguel Carrera N°8585).
VI Corrida de los Vegetales 2017
Establecimiento Educacional/Institución/Organización/ninguno *
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Apellido Paterno *
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Apellido Materno *
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Nombres *
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Rut *
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Edad (al 25/11/2017) *
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Sexo *
Direccion *
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Comuna *
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Teléfono en caso de emergencia *
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Correo electrónico *
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Participare en: *
¿Ha participado en la Corrida de los Vegetales realizada los años anteriores? *
Aceptas la siguiente declaracion *
Mayores de 18 años: Declaro bajo juramento, al entregar mis datos personales, firmar listado oficial y recibir mi numero de participación, que me encuentro en condiciones de salud aptas, tanto de tipo físico como mental, para participar en el evento deportivo denominado VI Corrida de los Vegetales. La Cisterna 2017. En este acto además desligo de responsabilidad a los organizadores, equipo de promoción de salud, departamento de salud, municipalidad, patrocinadores, locatarios, auspiciadores y productores por cualquier accidente que me pueda ocurrir antes, durante o después de la actividad, renunciando desde ya a cualquier acción posterior, ya que participo de forma absolutamente voluntaria. Los datos entregados son fidedignos. Autorizo uso de imágenes donde pueda aparecer. Menores de 18 años: Ha firmado autorización para participación de menores en la VI Corrida de los Vegetales 2017
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