飯盛神社お餅ふみ予約フォーム
飯盛神社での初誕生祝いご予約を承ります。
※ご予約は、一週間前までにお願い致します。
※初穂料は、一万円でございます。
お餅、わらじ、お衣装はこちらでご準備致します。
Sign in to Google to save your progress. Learn more
ご希望の日にち *
MM
/
DD
ご希望の時間 *
ご予約は朝9時から16時まで30分おきに、同時間に最大2組まで承っております。
住所(郵便番号) *
(記入例)〒123-4567
住所(都道府県、市町村、番地)※マンション、アパートの方は次の項目に部屋番号もご記入下さい。 *
(記入例)福岡市西区飯盛609
住所(アパート・マンション名、部屋番号)
(記入例)○○マンション101号室
住所(ふりがな) *
(記入例)ふくおかしにしくいいもり
お父様のお名前(漢字)
(記入例)飯盛 一郎
お父様のお名前(ふりがな)
(記入例)いいもり いちろう
お母様のお名前(漢字)
(記入例)飯盛 花子
お母様のお名前(ふりがな)
(記入例)いいもり はなこ
お子様のお名前(漢字) *
(記入例)飯盛 太郎
お子様のお名前(ふりがな) *
(記入例)いいもり たろう
お子様の生年月日 *
(記入例)令和3年1月1日
性別 *
※双子の方※お子様のお名前(漢字)
双子の方はこちらにお名前をご記入下さい。
※双子の方※お子様のお名前(ふりがな)
※双子の方※性別
双子の方は性別をお選び下さい。
Clear selection
ご連絡先 *
空き状況を確認後、折り返しご連絡差し上げます。(記入例)123-456-789
今回お餅ふみをされるお子様は、お宮参り祈願を飯盛神社にてされましたか? *
お宮参り祈願をされました方には、一年間お預かりしている幟旗をお返しいたしますので、はい、を選択して下さい。
メールアドレス
ご質問、ご要望
その他、お餅踏みに関してご質問、ご要望がございましたら、こちらにご記入ください。
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy