PHIẾU ĐĂNG KÝ NHẬN BỘ XÉT NGHIỆM DỊCH MIỆNG (ORAQUICK) - TRUNG TÂM HẢI ĐĂNG
Biểu mẫu này giúp bạn có thể đánh giá mức độ nguy cơ lây nhiễm HIV một cách nhanh chóng và dễ dàng thông qua trả lời 15 câu hỏi trắc nghiệm trong khoảng 3-5 phút. Chúng tôi xin đảm bảo mọi thông tin bạn cung cấp sẽ được hoàn toàn bảo mật.
Những thông tin cá nhân bạn cung cấp chỉ để chúng tôi liên lạc và tư vấn cho bạn cũng như cung cấp dịch vụ HIV và sức khoẻ tình dục khác (nếu bạn có nhu cầu).
Bạn đăng ký nhận bộ xét nghiệm dịch miệng hay phản hồi kết quả? *
Next
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service