Анкета участника тематической смены "ПАТРИОТ"
Летняя тематическая смена «Патриот» пройдёт с 08.06.2017 по 21.06.2017 на территории МБУ БО «Дубрава» (Северский район, ст.Убинская). Трансфер, проживание и питание участников за счёт организаторов.
Важно!!!
Приём пакета документов на летную тематическую смену "Патриот" начнется с 03.04.2017 года.
Адрес приема: г. Краснодар ул.Северная, 279, 6 этаж, 7 кабинет.
Контактное лицо: Суркова Инга Николаевна, тел. 2553128.
Возраст участника летней тематической смены от 14 до 17 (включительно) лет.
Заявление заполняется собственноручно одним из родителей.
При себе иметь:
копию паспорта 1-3 стр. (родителя),
копию паспорта 1-3 стр. (участника смены),
копия медицинского полиса.
Обязательное наличие прописки (или временной регистрации) участника летней тематической смены в городе Краснодаре.

* Обязательно для заполнения

Email address
1. ФИО участника смены
Your answer
2. Дата, месяц и год рождения
Your answer
3. Контактные данные участника смены Патриот: (телефон, адрес электронной почты)
Your answer
3. Контактные данные участника смены Патриот: (телефон, адрес электронной почты)
Your answer
4. Наименование общеобразовательной (образовательной) организации, учеником (студентом) которого являетесь
Your answer
5. ФИО одного из родителей
Your answer
6. Контактные данные одного из родителей указать:(телефон, адрес электронной почты)
Your answer
7. Укажите Вашу ссылку в социальной сети "Вконтакте", "Одноклассники", "Facebook" *(если вы не зарегистрированы на данных ресурсах, поставьте прочерк)
Your answer
8. Что бы вы хотели увидеть на смене "Патриот"? (Гости/программа/мероприятия/тренинги и т.д)
Your answer
9. Укажите Ваш род деятельности
10. Я даю свое согласие на передачу информации по анкете в электронной форме по открытым каналам связи сети Интернет и на обработку моих данных в соответствии с ФЗ РФ от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ "О персональных данных"
Please complete the captcha before submitting the form.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms