INSCRIPCIÓN CIAPAJU
Solicitud de inscripción al Colegio de Ingenieros Agrónomos, Profesiones Afines y Auxiliares de la Agronomía de Jujuy 
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El/la que suscribe *
Nacionalidad: *
L.E/D.N.I N°: *
Nacido/a el *
MM
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DD
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YYYY
Con domicilio real en  *
Con domicilio legal en  *
Teléfono N° *

Tiene el agrado de dirigirse a Ud., solicitándole    su     inscripción   en los registros respectivos de ese Colegio en la matricula de: 

 *
1º) Diploma Original expedido por la 
 *
con fecha *
MM
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DD
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YYYY
Egresado el 
 *
MM
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DD
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YYYY

2º) Fotocopia del Diploma de frente tamaño chico.-

 *
Required

3º) Fotocopia legalizada del Certificado Analítico.-P/Prof. Afines Adjuntar Incumbencias del Título.-

 *
Required

4º) Cuatro Fotografías tipo Carnet iguales 4x4 de frente.-

 *
Required

5º) Fotocopia del D.N.I.

 *
Required

6º) Fotocopia del Nº de CUIT/CUIL

 *
Required

7º) Certificado de Residencia.-

 *
Required
8º) Comprobante del pago de fecha
 *
MM
/
DD
/
YYYY
Montos 2024 
por la suma de Pesos 
 *
En concepto de 
 *
Required
9°) email *
Toda la documentación deberá ser presentada en un folio o carpeta. *
Required
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