ĐĂNG KÝ BÁC SĨ TƯ VẤN ĐAU NỬA ĐẦU VỚI BỘ 3 SẢN PHẨM ĐÔNG Y ARIT + ALET + AKID
HỌ VÀ TÊN *
Your answer
SỐ ĐIỆN THOẠI *
Your answer
ĐỊA CHỈ *
Your answer
VỊ TRÍ BỊ ĐAU NỬA ĐẦU
THÊM TRIỆU CHỨNG KHÁC
Your answer
THỜI GIAN BỊ BỆNH
VD: 1-5 NGÀY, 1 THÁNG, 6 THÁNG, 3 NĂM....
Your answer
ĐANG BỊ CÁC BỆNH KHÁC ( đau bao tử, suy thận, Gan B....)
Your answer
THỜI GIAN TƯ VẤN ( bây giờ, 9h sáng, 17-18h ...)
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy