JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
REGISTRASI HUT APEKSI 22
Syukuran, Seminar, Workshop, Expo, Gowes, City Tour/Kunjungan Wisata dalam rangka HUT APEKSI KE-22 pada 26-29 Mei 2022 di Bandar Lampung.
Informasi lengkapnya dapat menhubungi APEKSI dengan Sdr. Imam Yulianto di +62 812-9859-529 atau Sdr. Mudhofar di +62 852-2451-7194.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
KOTA
*
Misal: BANDUNG
Your answer
NAMA LENGKAP WALIKOTA
Atau yang mewakili
Walikota
*
Your answer
Istri/Suami Walikota
Diisi bila ada
Your answer
Informasi Kedatangan
*
Misal: Tiba, 26 Mei 2022 - Pesawat Wings 11.00, Kembali, 29 Mei 2022 - Pesawat Wings 15.00, Tiba, 26 Mei 2022 - Kendaraan Mobil, Kembali 29 Mei 2022 - Kendaraan Mobil, Tulis: Kosong, apabila belum dijadwalkan
Your answer
PENDAMPING
Untuk kegiatan Syukuran HUT APEKSI 22 dibatasi hanya untuk Walikota dan Istri/Suami Walikota serta 1 pendamping, untuk para pendamping lainnya dapat mengikuti rangkaian kegiatan lainnya
Para Pendamping
*
Diisi dengan seluruh pendamping yang mengikuti HUT APEKSI 22, Contoh: 1. Bappeda-Budi, 2. Kerjasama - Adi, 3. UMKM - Wati
Your answer
NARAHUBUNG
Nama Lengkap Narahubung
*
Your answer
Instansi/Unit Kerja
*
Your answer
Telpon
*
Telpon yang terhubung dengan Whatsapp
Your answer
Email
*
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of APEKSI.
Report Abuse
Forms
