Déclaration d'incidents
Le présent formulaire est mis à votre disposition afin que vous puissiez déclarer tout dysfonctionnement constaté sur le site internet de la pharmacie dont vous êtes client.

Les données à caractère personnel transmises par le biais de ce formulaire (l'adresse mail notamment) ont pour seule finalité la résolution du point signalé par vos soins. Elles seront supprimées dès le dysfonctionnement corrigé.

Nous vous prions de ne pas communiquer ici de données à caractère personnel non pertinentes pour la prise en charge du dysfonctionnement constaté ou de données de santé.

Nous vous remercions,

L'équipe Pharmacie Lafayette
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Quel est le support utilisé (smartphone, tablette, ordinateur) ? *
Merci d'avance de décrire pas-à-pas la nature du dysfonctionnement constaté. Toutes les précisions nous aideront à comprendre la nature du point signalé et nous feront gagner du temps de résolution. *
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