公開講座申込書
講 座 名:社会起業家特論(先端応用情報学特講A・B)
開催日時:2019年10月24日(木)~12月5日(木) 9日間
開催場所:10/27(日)と12/1(日)は,社会情報学部棟106教室(荒牧キャンパス)
     上記以外は,サテライト高崎(野村證券高崎支店4階)
受 講 料:9,200円

※講座開講日の2週間前頃に『受講のご案内』を,ご入力いただいたメールアドレスへ送付いたします。
※有料講座をお申込みの方につきましては,『受講のご案内』に記載してある指定口座へ,所定の期日までに金融機関の窓口もしくはATMからお振込みください。
Email address *
氏名 *
Your answer
フリガナ
Your answer
郵便番号 *
Your answer
住所 *
Your answer
年齢
電話番号 *
Your answer
職業
Your answer
今後、群馬大学公開講座に関わる案内の送付を希望されますか?(『令和2年度群馬大学公開講座』リーフレット等)
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service