PELE 5ème du 31 mai au 2 juin 2019 à Cotignac

Attention : Merci de cliquer sur ENVOI en bas de ce formulaire et de répondre à toutes les questions obligatoires signalées par un astérisque, sans quoi votre inscription ne pourra pas être transmise.
Email address *
POUR INSCRIRE VOS JEUNES 5èmes, LYCEENS ET ADULTES AU PELE :
1 / REMPLIR UNE FICHE / PERSONNE AVANT LE 15 FEVRIER 2019
RAPPEL : Il est demandé un adulte accompagnateur pour 8 jeunes. Un adulte au service (intendance ou tente) par lieu qui envoie. MERCI. (prenez contact avec nous pour toute question concernant les adultes qui accompagnent ou au service.)

2 / ENVOYER LES FICHES SANITAIRES et LE REGLEMENT à l'ordre de "ADG Service Jeunesse"
à L’EQUIPE PASTO ADOS DIOCESAINE :

Par courrier : Pélé 5ème– 12 Place Lavalette – CS 90051 - 38028 GRENOBLE Cedex 1

BULLETIN D'INSCRIPTION INDIVIDUEL
Pour toute question, merci d’envoyer un mail à pele5@diocese-grenoble-vienne.fr
J’INSCRIS LES JEUNES de MON GROUPE (AEP, EC, Mouvements, Paroisse) AU PELE 5ème
Pour le déroulement du pélé, merci de vous référer aux feuilles d’information transmises par vos responsables d’aumônerie, de pastorale en Enseignement Catholiques, de mouvement et de groupe paroissial.
Nom du groupe et paroisse du participant : (Etablissement, AEP, mouvement…) *
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INSCRIPTION INDIVIDUELLE
Nom *
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Prénom *
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Date de naissance *
MM
/
DD
/
YYYY
Sexe *
Rôle au pélé : *
Binôme ou trinôme (non mixte)
Merci d'indiquer le nom, prénom et lieu pastoral du binôme choisi par le 5ème
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Adresse mail des parents *
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Adresse postale *
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Téléphone du participant (adulte) ou responsable légal *
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Remarques de santé
Indiquez ici les informations éventuellement notées sur la fiche sanitaire
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Téléphone en cas d'urgence pendant le pélé *
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AUTORISATIONS
Les parents autorisent les organisateurs à utiliser les photos du jeune *
Aucune information ne sera transmise à un tiers. Ces informations sont enregistrées dans notre fichier à des fins de traitement de votre inscription. En vous inscrivant à cette activité, le diocèse de Grenoble-Vienne vous recontactera dans le cadre de correspondances liées aux activités pastorales, diocésaines ou administratives. Ces données seront exclusivement exploitées par le diocèse de Grenoble-Vienne dans le cadre de ses activités, aucune information ne sera transmise à un tiers. *
Conformément à la loi "informatique et libertés" du 6 janvier 1978 modifiée en 2004, vous bénéficiez d'un droit d'accès et de rectification aux informations qui vous concernent, que vous pouvez exercer en vous adressant à la maison diocésaine de Grenoble ou par email sur : protectiondesdonnees@diocese-grenoble-vienne.fr
TARIFS
Indiquez le tarif payé par le participant *
Si réduction, merci de signaler l’ensemble des membres de la famille qui participent
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VALIDATION : L’inscription de cette personne va être terminée. N’oubliez pas de cliquer sur « envoyer » afin de la valider. MERCI ! :-) A BIENTÔT AU PELE !
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