Wojewódzki Konkurs Krasomówczy Przemyśl 2019
Formularz zgłoszeniowy wypełnia opiekun (nauczyciel lub wychowawca) uczestnika konkursu.
Jeśli z placówki biorą udział dwie osoby to dla każdej z nich osobno proszę wypełnić formularz zgłoszeniowy.
Imię i nazwisko uczestnika konkursu *
Your answer
Temat wystąpienia *
Your answer
Nazwa placówki, która zgłasza uczestnika *
Your answer
Adres placówki, która zgłasza uczestnika *
ulica i nr budynku, kod pocztowy i miejscowość (np.: ul. Szkolna 5, Przemyśl)
Your answer
Kategoria konkursu *
Klasa do której uczęszcza uczestnik konkursu *
Imię i nazwisko opiekuna uczestnika konkursu *
Należy podać dane nauczyciela lub wychowawcy, który przygotował uczestnika do konkursu
Your answer
Telefon komórkowy do opiekuna uczestnika konkursu *
Proszę podać w formacie XXX XXX XXX (np.: 555 555 555)
Your answer
Zgoda na przetwarzanie danych osobowych *
Zgoda na przetwarzanie wizerunku *
Oświadczenie *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service