Ви звернулись до віртуальної приймальні громадської ініціативи прямої дії #ВКЛЮЧАЙСЯ
Якщо Ви готові долучитися до вирішення актуальних проблем свого міста (села або селища), будинку або вулиці та хочете отримати організаційну або консультаційну підтримку від інших учасників громадської ініціативи прямої дії #ВКЛЮЧАЙСЯ, будь ласка, заповніть дану анкету.


Ваше ім'я *
Your answer
Ваше прізвище
Your answer
Номер телефона *
Your answer
E-mail:
Your answer
Область *
Your answer
Місто (село, селище) *
Your answer
Опишіть проблему *
Your answer
Які ознаки даної проблеми?
Your answer
Чия це проблема (кого зачіпає, хто від неї потерпає)? *
Your answer
Чи щось робилось вже для її вирішеня? *
Які саме кроки вже було прийнято для вирішення? *
Your answer
Чи існує вже ініціативна група/ чи є можливість зібрати ініціативну групу, яка буде працювати над її вирішенням? *
В якій сфері проблема? *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms