Реєстраційна анкета слухача КПК за фахом "Бібліотекарі ЗНЗ"
Дана форма забезпечує облік слухачів курсів підвищення кваліфікації та дає можливість визначити їх кваліфікаційний рівень. Форма заповнюється тільки українською мовою.
1. Прізвище, ім’я, по батькові *
Вкажіть ПІБ повністю і обов'язково українською мовою
Your answer
2. Посада *
Виберіть з поданого списку
3. Місце роботи *
Вкажіть повну назву установи (ЗНЗ, ПТНЗ, методичного кабінету тощо)
Your answer
4. Територіальна або відомча належність установи *
Виберіть з поданого списку регіон (район чи місто), якому підпорядковується ваша школа; інтернатні установи – ЗНЗ обл. підпорядкування; заклади профтехосвіти – ПТНЗ, інші – відомчі НЗ
6. Дата і рік народження *
MM
/
DD
/
YYYY
7. Назва навчального закладу, який закінчили *
Вкажіть повну або загальноприйнятну абревіатуру НЗ
Your answer
8. Рік закінчення навчального закладу *
Вкажіть число в форматі ХХХХ (1998 або 2001...)
Your answer
9. Спеціальність за дипломом *
Your answer
10. Кваліфікаційна категорія *
Виберіть з поданого списку
11. Загальний трудовий стаж *
Вкажіть повну кількість років трудового стажу; якщо стаж менше 1 року, то – 0
Your answer
12. Бібліотечний стаж *
Виберіть з поданого списку (дані в роках)
13. Стаж роботи в бібліотеці даного закладу *
Вкажіть повну кількість років стажу роботи в бібліотеці даного закладу, н-р, 12; якщо стаж менше 1 року, то – 0
Your answer
14. Місце підвищення кваліфікації на курсах бібліотекарів ЗНЗ
Виберіть з поданого списку
15. Рік підвищення кваліфікації на курсах бібліотекарів ЗНЗ
Вкажіть дату отримання посвідки про проходження курсової перепідготовки
MM
/
DD
/
YYYY
16. Форма навчання на курсах підвищення кваліфікації бібліотекарів ЗНЗ
Виберіть з поданого списку одну відповідь
17. Проходження тематичних курсів
Зазначте, якщо проходили такі курси
18. Навчання на тренінгах
Зазначте ті тренінги, на яких навчалися
19. Є сертифікат про закінчення тренінгу
Зазначте ті тренінги, по закінченню яких отримали сертифікат
20. Рік наступної атестації
Вкажіть число в форматі 20ХХ
Your answer
21. Категорія, на яку претендуєте
Виберіть з поданого списку
22. Навантаження *
Виберіть з поданого списку
23. Інше навантаження
Вкажіть вид та обсяг, н-р, предмет, кількість годин, клас тощо
Your answer
24. Рівень володіння комп’ютерними навичками *
Виберіть з поданого списку
25. Наявність сайту/блогу
За наявністю вкажіть назву та URL веб-ресурсу
Your answer
26. Наявність електронного портфоліо на новій платформі ЗапоВікі *
Виберіть з поданого списку
27. Тема курсової роботи *
Your answer
28. E-mail
Вкажіть власну діючу електронну адресу за наявністю
Your answer
29. Телефон робочий
Вкажіть номер телефону з кодом місцевості
Your answer
30. Телефон мобільний
Вкажіть номер телефону
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service