Анкета наставника
Мы благодарим Вас за интерес к наставнической деятельности и поддержку Дворца молодежи!
Заполнив предложенную анкету, Вы становитесь частью нашей наставнической программы. Ваша
кандидатура оказывается в базе потенциальных наставников.
После обработки информации мы свяжемся с Вами.
Мы ждем целеустремленных, мотивированных педагогов и учащихся старших классов, а также студентов и/или выпускников, представителей различных организаций (высшего образования, учреждений культуры и спорта, организаций реального сектора экономики и т.п.).
Благодарим за сотрудничество!
* Required
Что для вас значит быть наставником?
*
Your answer
Почему вы решили стать наставником?
*
Your answer
Каким компетенциями/ресурсами вы готовы поделиться с наставляемым?
*
Your answer
Со сколькими наставляемыми вы готовы взаимодействовать?
*
Только один
2-3
>3
Other:
Required
Как часто вы сможете встречаться с наставляемым (лично/онлайн-встречи)
раз в неделю
раз в 2 недели
раз в месяц
только онлайн
сложно спланировать из-за графика
Other:
Согласны ли вы на публикацию на ресурсах Дворца молодёжи информации о ваших совместных проектах с наставляемым?
*
Your answer
РАССКАЖИТЕ О СЕБЕ
Фамилия и Имя
*
Your answer
Укажите ваш статус
*
Учащийся/выпускник Дворца молодежи
Педагог Дворца молодежи
Студент
Представитель другое организации (ниже укажите, пожалуйста, какой)
Other:
Required
Если вы обучаетесь во Дворце молодежи, то укажите в каком отделение/центре
Детский технопарк "Кванториум"
Центр цифрового образования IT-КУБ
Отделение политехнического образования
Центр социально-педагогических проектов
Медиацентр
Отделение художественно-эстетического образования
Отделение физкультурно-спортивного образования
Региональный центр детско-юношеского туризма и краеведения
Clear selection
Если вы имеете высшее образование, расскажите, какой вуз окончили, какая у вас специализация, профессия?
Your answer
Ваше текущее место работы и должность, если вы работаете. Опишите кратко Вашу роль в организации.
Your answer
КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Оставьте, пожалуйста, свои данные, чтобы мы могли связаться с вами.
Ссылка на ваш аккаунт в социальной сетях, приоритетный для связи с вами
Your answer
Контактный телефон
*
Your answer
Адрес электронной почты
*
Your answer
Даете ли вы согласие ГАНОУ СО "Дворец молодежи" на обработку указанных персональных данных
*
Да
Являюсь сотрудником (учащимся) Дворца молодёжи. Ранее предоставленное согласие на обработку персональных данных подтверждаю.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms