法人様向け購入登録フォーム
ハーベスコスメティクスでは、卸・業販用としてご利用される方向けの法人登録をさせていただいております。
法人登録をして頂くと、法人価格でお取引いただけます。

<初めて法人登録される方へ>

①下記の申請登録フォームを記入ご記入ください。


②フォーム送信後、弊社よりご記入頂いたメールアドレスに、

ご返信させていただきます。

※通常、7営業日以内にご連絡致します。情報に不足がある際は弊社より確認のご連絡をさせて頂く場合がございます。


③その後、法人価格が提示されます。

※もし、登録完了メールが届かない場合は、迷惑メールボックスをご確認ください。

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
正式社名 *
ご記入例:株式会社○○、○○株式会社...等
会社HP
*
ご記入例:https://www.example.com
代表者名
*
資本金
*
上場/非上場
*
事業形態
*
事業内容
*
事業内容をご記入ください。
所在地
*
ご記入例:〒330-0061
埼玉県さいたま市浦和区常盤9-21-14
部署名
*
ご担当者名
*
ご連絡先 *
ご記入例:03-1234-5678
FAX
お支払い方法 *
販売チャネル *
※転売目的はお断りをしております。

※Amazonはご利用になれません。万が一見つかった場合ペナルティ(違約金)が発生します。

※当社の商品においては、許可なくネットでの販売は固く禁止します。
万が一発覚した場合は法的措置を取らせていただきます。また、弊社に著しい損害を与えた場合には、損害賠償を請求させていただきますのでご了承の程、お願いいたします。
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This form was created inside of 株式会社TASUKE.

Does this form look suspicious? Report