「凝青」- 青年義工培訓計劃 2018 動感自我挑戰營及課程報名表
報名資格:

1. 15-24歲青少年
2. 對歷奇活動及服侍青少年有熱誠
3. 以不多於150字,描述你參與此計劃的原因及期望

請於下列表格以選擇參與一個或以上課程,填妥報名表,以便處理閣下之報名:
*二人同行價或同時報讀兩個或以上課程優惠,不能同時使用。*
一人費用 $500 / $600
二人同行價 /兩個課程或以上有優惠
挑戰營 $1000
不適用
A 動感自我挑戰營 (19-22/7/2018) ($1000)
B 「攀領」青年(運動攀登) 一級證書課程 (原價$500, 二人同行或同時報讀兩個或以上$450)
C「飛躍」青年(高結構挑戰網)證書課程 (原價$600, 二人同行或同時報讀兩個或以上$540)
D 「越野」(山藝一級)證書課程 (原價$500, 二人同行或同時報讀兩個或以上$450)
E 「緣繩下降」青年技術證書課程 (原價$600, 二人同行或同時報讀兩個或以上$540)
「緣繩下降」技術證書課程學員必須持有以下其中一項資歷才接受報名 *
同行者姓名 *
二人同行姓名 (*如適用)
Your answer
同時報讀兩個或以上課程原價9折優惠
兩個課程以上費用,請自行計算
*二人同行價及同時報讀兩個或以上課程優惠,不能同時使用。*  [不包括證書費]
Your answer
姓名 (中文) *
Your answer
姓名 (英文) *
Your answer
性別 *
出生日期 *
MM
/
DD
/
YYYY
年齡 *
Your answer
電話 (手提電話) *
Your answer
電話 (住宅)
Your answer
地址 *
Your answer
電郵地址 *
請盡量提供gmail address
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就讀年級
Your answer
院校
Your answer
宗教信仰
Your answer
所屬教會 (如有)
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緊急聯絡人姓名 *
(必須為直系親屬/監護人)
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緊急聯絡人關係 *
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緊急聯絡人電話號碼 *
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