クール・クーのお申込み
※お申し込みが正常に送信された場合「ご注文を承りました」という画面上部に表示されますのでスクロールしてご確認下さい。ご注文確認のご連絡は差し上げますが、送信確認メール等はお送りしませんのでご注意下さい。
当店は下記にご入力いただくお申込情報をアンドウォーター株式会社に提供します。お申込情報をもとにアンドウォーター株式会社からお客様にご連絡を差し上げ、契約締結になります。
Googleドキュメント(ドライブ)では標準でSSLが使われております。
入力されたデータは暗号化されて送信され、厳重なセキュリティの下に管理されます。詳しくはGoogleドキュメント(ドライブ)のページをご参照下さい。
お名前 *
※法人の場合は法人名、所属、担当者様のお名前
Your answer
設置先ご住所 *
※アパート・マンション名もご記入下さい
Your answer
電話番号 *
※番号の間に必ず-(ハイフン)を入れて下さい。◇例 090-XXX-XXXX
Your answer
メールアドレス
Your answer
希望商品タイプ *
希望連絡時間(○時ごろ)
Your answer
ご希望・連絡事項
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.