Kurz efektivního rodičovství
Termín kurzu
Zadejte prosím úvodní datum kurzu.
MM
/
DD
/
YYYY
Titul před
Your answer
Jméno *
Your answer
Příjmení *
Your answer
Titul za
Your answer
Telefon *
Your answer
E-mail *
Your answer
Datum narození *
MM
/
DD
/
YYYY
Místo narození *
Your answer
Adresa bydliště *
ulice, č. p., PSČ, obec
Your answer
Zúčastním se s partnerem / partnerkou
Jméno a příjmení partnera
Vyplňte, pokud jste v předchozí kolonce uvedli "ano".
Your answer
Úhradu provedete *
Fakturační údaje
Název, sídlo a IČO organizace / společnosti
Your answer
Chci odebírat měsíční newsletter o novinkách v CRSP *
Napište nám prosím, odkud jste se o programu CRSP dozvěděli?
např. web - vyhledávač, Facebook, leták, doporučení známého, kostel sv. Michala apod.
Your answer
Poznámka
Your answer
K ochraně Vašich osobních údajů přistupujeme s maximální zodpovědností. Jak nakládáme s Vašimi osobními údaji, si můžete přečíst zde: http://crsp.cz/index.php/informace-ke-zpracovani-osobnich-udaju.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Centrum pro rodinu a sociální péči. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms