Studium pro asistenty pedagoga, Brno (leden - únor)
Závazná přihláška - Brno (leden - únor).

Všechny požadované údaje jsou nutné pro vystavení faktury a osvědčení o absolvování semináře, proto dbejte na jejich správnost.

Informace o účastníkovi
Titul před jménem:
Your answer
Jméno: *
Your answer
Příjmení: *
Your answer
Titul za jménem:
Your answer
Datum narození: *
MM
/
DD
/
YYYY
E-mail: *
Zadávejte platný e-mail, pomocí něj Vás budeme kontaktovat.
Your answer
Kontaktní telefon: *
Zadávejte platné telefonní číslo, pomocí něj Vás budeme kontaktovat.
Your answer
Váš zaměstnavatel:
Your answer
Pracovní pozice: *
Your answer
Co od semináře očekáváte? *
Your answer
Fakturační údaje
Název organizace
Pokud jste samoplátce, tak nevyplňujte.
Your answer
Ulice a číslo popisné *
Your answer
Obec *
Your answer
PSČ *
Your answer
IČO pro vystavení faktury: *
Pokud jste samoplátce, vyplňte 1.
Your answer
Jsem student prezenčního studia a chci uplatnit slevu 25%. *
Slevu lze uplatnit po předložení potvrzení o studiu (tištěné, nebo nascanované a zaslané e-mailem koordinátorovi daného kurzu).
Ochrana osobních údajů a platební podmínky
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Rytmus - od klienta k občanovi, o.p.s.. Report Abuse - Terms of Service