桃園市政府-安心即時上工計畫線上登記表
親愛的申請人您好,歡迎您有意願申請安心即時上工計畫,為了確認您是否符合本計畫,我們必須經過您的同意查詢您的個人及勞保資料等,當您填寫本表後,我們將利用於查詢您是否符合本計畫適用對象,如符合我們將幫您推介合適的政府機關(構)工作機會,並協助您辦理面談及上工等後續的工作,希望能幫助您順利穩定就業!

您如果同意請詳細填寫以下資料,填寫後本市就業服務處將視為您同意將各項資料供本市就業服務處及就業中心作為本計畫、求職及就業諮詢使用。
申請人基本資料
請提供完整及真實資訊
姓名 *
出生年月日 *
MM
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DD
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YYYY
身分證統一編號(請確實填寫) *
居住地區 *
請選填主要聯絡方式方便本市就業服務處與您聯絡 *
行動電話 *
市內電話 *
申請人員切結事項
1.本人同意桃園市政府就業服務處依業務需要查詢本人之就業保險、勞工保險及職業災害保險資料。
2. 如經推介至用人單位從事計時工作,同意遵守「安心即時上工計畫」相關規定。
3. 屆時如於領取津貼期間有不實領取或經原發給津貼單位撤銷、廢止、終止津貼給付時,應繳回已領取之津貼。若經原發給津貼單位書面通知限期繳回,逾期仍未繳回者,依法移送強制執行。經移送強制執行者,不得再領取本計畫之津貼。
4. 茲證明本申請所提供資料均為屬實,如有不實,願負一切法律責任。
請詳讀上述說明,並確實了解本計畫相關規定及切結事項 *
填報完成請提交,我們將於24小時內與您聯繫,並安排時間辦理推介派工。
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