2/21「みんなの学校」上映会&「里親相談会」予約&お問合せフォーム
●2021年2月21日(日)岸和田市立八木市民センターで開催します。
●無料上映会10:00(受付9:30)~12:00、里親相談会9:30~13:30
●新型コロナウイルスの感染状況等により中止となる場合があります。
●いずれも無料でご参加いただけますが、予約が必要です。
●お電話・ショートメール 080-6204-7999(電話にすぐに出れない時は折り返します)
e-mail
aozora.satooya@gmail.com
でもお申込みいただけます。
* Required
予約する項目を選んでください(※必須)
*
「みんなの学校」上映会のみ
「里親相談会」のみ
「みんなの学校」上映会、「里親相談会」の両方とも
質問・問い合わせのみ(一番下の欄に内容をご記入ください)
上映会に予約する方は参加人数を教えてください。(大人〇名、子ども〇名)
Your answer
里親相談会に予約の方は、希望時間を教えてください。(複数回答可)
9:30
10:00
10:30
11:00
11:30
12:00
12:30
13:00
他の日時で相談したい(希望の日時がありましたら、下の質問欄に記入ください)
代表の方のお名前(カタカナ)(※必須)
*
Your answer
代表の方のご住所(〇〇市〇〇町)までご記入ください(※番地は不要です。例:岸和田市三田町)(※必須)
*
Your answer
メールアドレス(※必須)(※
aozora.satooya@gmail.com
からのメールを受信できるようにしてください。件名『「みんなの学校」上映会、里親相談会の申し込みを受け付けました』というメールを受信されてから予約確定となります。3日以内にメールが届かない場合はお問合せ下さい。)
*
Your answer
この上映会をどちらでお知りになりましたか。
小中学校等で配布されたチラシを見て
「広報岸和田」を見て
大阪府HP「里親通信」を見て
市役所、公民館、市民センター、図書館などでチラシを見て
「みんなの学校」HPを見て
Other:
★ご質問や相談など自由にご記入下さい。
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms