FORM KESEDIAAN MENGIKUTI SELURUH RANGKAIAN KEGIATAN SURVEILANS GIZI MELALUI E-PPGM PROV. SULSEL TAHUN 2018
Jika anda tidak mengisi formulir tersebut maka anda dinyatakan mengundurkan diri
Nama *
Nomor HP *
Contoh : +6285255549979
Your answer
Nomor WA *
Contoh : +6285255549979
Your answer
Bersama ini saya menyatakan bersedia mengikuti seluruh rangkaian kegiatan Surveilans Gizi Melalui E-PPGM, jika saya mengundurkan diri di tengah proses maka saya akan mengembalikan semua biaya yang telah dikeluarkan oleh penyelenggara. *
Terima Kasih atas perhatiannya
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Politeknik Kesehatan Makassar. Report Abuse - Terms of Service