فرم ثبت نام همرکاب سبز در خانواده همرکابان سبز
فرم ثبت نام در خانواده سبز همرکابان محوری که مدیرت آن تحت نظارت انجمن دوچرخه سواری آشتی (ادآ) میباشد و
جهت ثبت نام " فرم مورد نظر را تکمیل نمائید " تا شما نیز یک همرکاب سبز از اعضای خانواده همرکابان سبز باشید .
* Required
فرم ثبت نام همرکاب سبز
نام نام خانوادگی
*
Your answer
تاریخ تولد
*
MM
/
DD
/
YYYY
شماره شناسنامه
*
Your answer
کد ملی
*
Your answer
گروه خونی
*
Your answer
وضعیت تاهل
*
مجرد
متاهل
Required
جنسیت
*
زن
مرد
Required
وضعیت تحصیلی
*
ابتدایی
دوره اول دبیرستان
دوره دوم دبیرستان
پیش دانشگاهی
دیپلم
فوق دیثلم
لیسانس
فوق لیسانس
دکتری
Required
آیا دوچرخه سواری بلد هستید؟
*
بلی
خیر
Required
چند سال دوچرخه سواری می کنید؟
*
Your answer
آیا تابحال در دیگر گروههای دوچرخه سواری فعالیت داشته اید؟
*
بلی
خیر
Required
ایمیل
Your answer
شماره موبایل
*
Your answer
نام استان / شهرستان
*
Your answer
نشانی منزل
*
Your answer
کدپستی
Your answer
با چه هدفی می خواهید "همرکاب سبز" شوید؟
*
بصورت مختصر شرح دهید "الزامیست"
Your answer
درخواست و پیشنهاد خود را بیان کنید.
Ashti.cycling@gmail.com
:یا به نشانی ذیل ایمیل ارسال کنید
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
Forms