Celostní přístup v terapii pánevního dna 15.-17.2.2019
Pro rezervaci místa na kurzu prosím vyplňte následující údaje. Pokud chcete přihlásit více účastníků, postupujte jednotlivě a vyplňte formulář pro každého účastníka zvlášť (pokud budete kurzovné za více účastníků hradit společnou fakturou, uveďte tuto informaci do poznámky)
Email address *
Titul
Your answer
Jméno *
Your answer
Příjmení *
Your answer
Datum narození *
MM
/
DD
/
YYYY
Telefon *
Your answer
Platba - vyberte způsob, jakým budete platit kurzovné *
(hradí se do 14 dnů od data přihlášení)
Fakturační údaje: firma, IČ, adresa
Vyplňte pouze v případě, že žádáte o vystavení faktury. Pokud fakturu nepožadujete, není třeba tuto kolonku vyplňovat.
Your answer
Jsem člen UNIFY a čerpám slevu 10 % (je nutné se prokázat členskou kartičkou) *
Informace k platbě
Kurzovné: 4 500 Kč
Datum splatnosti: do 14 dní od data přihlášení na kurz (včetně víkendů); poté rezervace místa propadá a místa jsou nabídnuta dalším zájemcům. V případě přihlášení po datu storna se kurzovné hradí v den přihlášení.
Datum storna: 7.1.2019
Číslo účtu: 262491006/0300
Při platbách ze zahraničních účtů musí být částka připsaná na náš účet v plné výši kurzovného.

MOŽNOSTI PLATBY:
1. Převodem na bankovní účet – nevyžaduji fakturu.
Uhraďte poplatek za kurz na náš účet pod variabilním symbolem 15022019, v poznámce uveďte jméno účastníka kurzu.
2. Převodem na bankovní účet – vyžaduji fakturu (NUTNÉ PŘI REGISTRACI UVÉST FAKTURAČNÍ ÚDAJE A VYČKAT NA ZASLÁNÍ FAKTURY - CCA DO 2-3 dnů): Na základě faktury proveďte platbu na náš účet, variabilním symbolem je číslo faktury (v jejím pravém horním rohu), v poznámce uveďte jméno účastníka kurzu.
3. Hotovost na recepci Centra komplexní péče Sámova. Uhraďte osobně na recepci. Platba kartou není možná.
4. Prostřednictvím benefitů od zaměstnavatele. Proveďte platbu dle druhu benefitu.

STORNO PODMÍNKY:
Co dělat, pokud jste poplatek již zaplatili a nemůžete se kurzu zúčastnit?
Omluvíte-li se včas na recepci našeho centra nebo na e-mailu: kurzy@ckpsamova.cz, a to nejpozději do pondělí 7.1.2019 do 18:00, vrátíme Vám celou částku zpět. Pokud svou účast zrušíte po tomto termínu, máte možnost najít si za sebe náhradníka. V opačném případě celá částka propadá našemu zařízení.

Jak jste se o kurzu dozvěděli?
Poznámky a komentáře
Your answer
Obecné informace
Vaše osobní údaje jsou zpracovávány v plném souladu s platnými právními předpisy. Jejich zabezpečení a ochrana je zajištěna v souladu s těmito předpisy i v souladu s Obecným nařízením Evropského parlamentu a Rady EU 2016/679 o ochraně osobních údajů (tzv. GDPR).

Vaše osobní údaje (identifikační údaje, kontaktní údaje, údaje o poskytnutých službách) zpracováváme na základě plnění smlouvy, oprávněného zájmu či na základě plnění právní povinnosti.

Kromě možnosti přístupu k Vašim osobním údajům námi zpracovávaných, máte právo požadovat jejich opravu či omezení zpracování pokud zjistíte, že jsou tyto údaje nesprávné, nepřesné, změnily se atd. Máte právo podat proti jejich zpracování námitku v případech, zákonem předvídaných.

Podrobné informace o nakládání s vašimi osobními údaji naleznete na našich webových stránkách: http://www.ckpsamova.cz/prohlaseni-o-zasadach-ochrany-osobnich-udaju/

A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service