Online Hautsprechstunde
Bei dieser Online Hautanalyse analysieren wir den Ist-Zustand Ihrer Haut und finden Ursachen und Lösungen auch bei Hautproblemen wie unreiner Haut, Rötungen, mangelnder Spannkraft, Falten, irritierter Haut, Neigung zu Unverträglichkeiten oder Ekzemen, schuppiger Haut … Nehmen Sie sich dafür einen kurzen Moment Zeit und füllen Sie diesen Fragebogen aus.
Email address *
Vorname / Nachname *
Alter *
Geschlecht *
Was haben Sie bereits unternommen, um die gewünschte Verbesserung zu erreichen? *
Required
Was haben Sie bereits unternommen, um die gewünschte Verbesserung zu erreichen? *
Verwenden Sie regelmäßig eine Maske? Wenn ja, wie oft?
Wie pflegen Sie sich zur Zeit? *
Required
Verwenden Sie regelmäßig ein Peeling? Wenn ja, wie oft? *
Wie oft verwenden Sie ein Make-up? *
Dies sollte ich für Ihre optimale Beratung noch wissen:
Sind Allergien, welche die Haut betreffen, bekannt? Wenn ja, welche? *
Sind Hautkrankheiten oder andere Krankheiten bekannt? *
Nehmen Sie Nahrungsergänzung oder Medikamente ein? *
Nehmen Sie die Pille oder Hormone ein? *
Sind Sie schwanger oder stillen Sie? *
Rauchen Sie? *
Wieviel und was trinken Sie pro Tag? *
Ist die Haut besonderen Belastungen ausgesetzt (Beruf, Outdoor-Sport, Sonne, Solarium, Stress)? *
Was sind Sie bereit, zeitlich und finanziell in Ihre Hautgesundheit zu investieren? *
Required
Wann sind Sie normalerweise für ein kostenloses, telefonisches Beratungsgespräch erreichbar? *
Telefonnummer *
E Mail *
Dieses Formular ist Eigentum von Kosmetikstudio Bela Cosmetica.
Datenschutzhinweis: Wir verwenden Ihre persönlichen Daten nur, um diese Hautsprechstunde durchzuführen. Durch Ihre Zustimmung versichern Sie, dass Sie unsere Datenschutzerklärung "https://bela-cosmetica.de/datenschutz.html" zur Kenntnis genommen und akzeptiert haben.
Klicken Sie jetzt hier um zuzustimmen *
Required
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy