Mentor Application for PeaceJam Belgium Conference on Nov. 18-19, 2017
Un mentor de PeaceJam est un jeune âgé de 18 à 30 ans qui facilite un petit groupe d'élèves de 12 à 18 ans lors d'une Conférence Jeunesse PeaceJam. En tant que mentor, tu mèneras des discussions en groupe, aideras les élèves à discuter des diverses activités et à créer un espace confortable et sain afin que les participants puissent partager, dialoguer et se créer un nouveau réseau.
Ce que nous attendons de toi, c'est trois jours de ton temps (du 17* au 19 novembre) et la volonté de contribuer à la construction d'une culture de paix. Le vendredi 17, nous allons te donner les outils nécessaires pour aider les jeunes à canaliser leur énergie pour faire des actes de paix, et tu recevras à cette occasion des connaissances en matière de facilitation et de dialogue de groupe, ainsi que de leadership pour travailler avec les jeunes. Après ces trois jours, nous espérons que tu seras volontaire pour continuer à faire grandir ce projet en Belgique.
* la formation du vendredi 17 novembre est obligatoire afin de participer à la conférence les 18 et 19 novembre.
Note : les mentors n'ont pas besoin de payer les frais d'inscription, mais sont tenus de couvrir leurs dépenses personnelles (voyage, hébergement, etc.)
Si tu as des questions, n'hésite pas à prendre contact avec nous : belgium@peacejam.org

Een PeaceJam Mentor is een persoon van 18-30 jaar die een kleine groep van tienerstudenten faciliteert op een PeaceJam Jongeren Leiderschapsconferentie. Als mentor begeleid je groepsdiscussies, help je studenten de verschillende activiteiten te debriefen en creëer je een veilige ruimte voor studentdeelnemers om te delen, dialogen te voeren en te netwerken.
Wat we van jou verwachten is drie dagen van je tijd (Nov 17-19) en de bereidheid om bij te dragen aan het bouwen van een cultuur van vrede. Op vrijdag 17 of november, je krijgt training in groepsfacilitatie, groepsdialoog en leiderschapsvaardigheden om te werken met jongeren. Wij geven jou de middelen om jongere mensen te helpen hun energie te kanaliseren naar het stellen van vredesdaden. Na die drie dagen hopen we dat je jezelf als vrijwilliger meldt om verder te blijven bouwen aan dit opstartend project.
* Je moet in de mogelijkheid zijn deel te nemen aan de verplichte Mentortraining op vrijdag 17 november (de dag voor de conferentie).
NOOT: mentors hoeven de registratiekost NIET te betalen, maar dienen wel al hun eigen onkosten (vervoer, overnachting, enz) te dekken.
Indien je vragen hebt, contacteer belgium@peacejam.org

A PeaceJam Mentor is a person between the ages of 18-30 who facilitates a small group of teenage students at a PeaceJam Youth Leadership Conference. As a mentor, you will lead group discussions, help students debrief the various activities and create a safe space for student participants to share, dialogue, and network.
What we expect from you is three days of your time (Nov 17 - 19) and the willingness to contribute to build a culture of peace. We are going to give you the tools to help younger people to channel their energy toward making peace acts. After those three days, we hope you will volunteer to continue building this fledging project in Belgium.
* You must be able to attend the Mandatory Mentor Training on Friday, November 17 (the day before the Conference). You will receive training in group facilitation, group dialogue, and leadership skills for working with young people.
NOTE: Mentors do NOT need to pay the registration fee, but are required to cover all of their own expenses (travel, lodging, etc.)
If you have questions, contact belgium@peacejam.org

FIRST NAME/PRENOM/VOORNAAM: *
Your answer
LAST NAME/NOM/NAAM: *
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GENDER/SEXE/GESLACHT:
Your answer
ADDRESS/ADRESSE/ADRES:
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CITY/VILLE/STAD:
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COUNTRY/PAYS/LAND *
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PHONE/TELEPHONE/TELEFOON:
Your answer
EMAIL: *
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DATE OF BIRTH/DATE DE NAISSANCE/GEBOORTEDATUM: *
MM
/
DD
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YYYY
LANGUAGES/LANGUES/TALEN (comfortable using as a mentor at the conf./confortable d'utiliser à la conférence/comfortabel om als mentor te gebruiken op de conferentie)
YOUR SCHOOL OR ORGANIZATION NAME/NOM DE TON ETABLISSEMENT/JOUW SCHOOL OF ORGANISATIE NAAM:
Your answer
Have you been to a PeaceJam event before?/As-tu participé à un évènement PeaceJam auparavant?/Heb je al eerder een PeaceJam evenement biijgewoond?
Have you mentored at a PeaceJam event before?/ As-tu déjà participé comme mentor à un évènement PeaceJam?/Was je al eerder een mentor op een PeaceJam evenement ?
If yes, please list the events you have mentored at/Si oui, veuillez lister les évènements en question/Indien ja, gelieve de evenementen waar je mentor was op te lijsten.:
Your answer
Why do you think you would be a good mentor?/Pourquoi penses-tu que tu serais un bon mentor?/Waarom denk je dat je een goede mentor zou zijn ?
(be sure to list any previous experiences you have mentoring youth/N'oublie pas de mentionner si tu as déjà de l'expérience en tant que mentor pour les jeunes/Vermeld zeker jouw voorgaande ervaringen die je hebt in het begeleiden van jongeren.):
Your answer
Special accomodation needed?/besoins spécifiques physiques ou autres?/fysieke beperkingen of andere bijzonderheden?
Are there any physical accommodations that you would like us to be aware in order to make the conference more comfortable or accessible for you?/As-tu besoin d’un accès facilité à la conférence en raison de difficultés de déplacement ou de problèmes physiques dont tu voudrais que nous prenions connaissance?/Zijn er enige fysieke beperkingen waarvan u ons op de hoogte wilt brengen zodat wij daar rekening mee kunnen houden tijdens de jeugdconferentie?
Your answer
EMERGENCY CONTACTS/CONTACT D'URGENCE/CONTACT IN GEVAL VAN NOOD: *
Please list 2 emergency contacts and their mobile phone numbers/Peux-tu lister deux contacts en cas d'urgence avec leur numéro de téléphone/Gelieve 2 contactpersonen en hun gsm nummers voor noodgevallen te noteren:
Your answer
T-Shirt Size - Taille du T-shirt - T-Shirt Maat *
Repas - Maaltijden - Meals
Veille à prendre en compte que tous les repas servis seront végétariens. Si tu as des restrictions alimentaires/allergies, nous te conseillons d’emmener ton propre repas avec toi. /Let op : al het eten dat geserveerd wordt is vegetarisch. Mocht je nog andere voedings-behoeften /-beperkingen hebben, raden wij je aan om jouw eigen maaltijden mee te brengen./Please note that all the food served will be vegetarian. If you have any other specific dietary needs/restrictions, we recommend you bringing your own meals with you.
PEACEJAM CONTRACT *
Je participerai pleinement à la Conférence PeaceJam et interagirai avec tous les participants avec respect, enthousiasme et dans l'esprit de PeaceJam. J'utiliserai un langage et des sujets de conversation adaptés aux jeunes âgés de 12 à 18 ans. Je m'engage à participer à la formation obligatoire pour Mentors et aux deux jours de conférence. J'accepte d'utiliser mon téléphone de manière appropriée pour la publication, les vidéos et les photos. A EMMENER: vêtements confortables, stylos, crayons, cahiers, téléphone avec caméra (en option). /// Ik zal volledig deelnemen aan de PeaceJam Conferentie en mijn interactie met alle deelnemers zal respectvol, enthousiast en in de geest van PeaceJam zijn. Ik zal zorgen dat mijn taalgebruik en gespreksonderwerpen geschikt zijn voor jongeren van 12-18 jaar. Ik engageer me om deel te nemen aan de verplichte PeaceJam Mentortrainingen en beide dagen van de PeaceJam Jongerenconferentie. Ik ga akkoord mijn telefoon verantwoord te gebruiken voor posten, video's en foto's. WAT BRENG IK MEE : geschikte / comfortabele kleding, balpennen, potloden, telefoon met camera (optioneel). /// I will fully participate in the PeaceJam Conference and will interact with all participants with respect, enthusiasm and in the spirit of PeaceJam. I will use language and topics of conversation that are appropriate to young people ages 12-18 year old. I commit to participate in the mandatory PeaceJam Mentor Trainings and both days of the PeaceJam Youth Conference. I agree to use my phone appropriately for posting, videos, and photos. WHAT I’LL BRING: appropriate/comfortable clothing, pens, pencils, notebooks, phone with camera (optional).
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