IV. POTWIERDZENIE PRZEZ KIEROWNIKA WYPOCZYNKU POBYTU UCZESTNIKA WYPOCZYNKU W MIEJSCU WYPOCZYNKU
Uczestnik przebywał przy al. gen. J. Hallera 201 w Gdańsku 80-416
od dnia (dzień, m-c, rok)………….....................………………………………..
do dnia (dzień, m-c, rok) ………….....................……………………………….