vzw Multimove beweegschool Pelt Inschrijvingsformulier 2026-2027                   
Het is belangrijk om de nodige gegevens van je kind(eren) te hebben. Deze informatie wordt discreet bewaard. Wanneer je meerdere kinderen uit hetzelfde gezin inschrijft, vul je voor elk kind een apart inschrijvingsformulier in. 
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Persoonlijke gegevens van het lid
Is dit een herinschrijving? *
Geslacht *
Voor- en achternaam kind *
Geboortedatum *
MM
/
DD
/
YYYY
Adres *
Persoonlijke gegevens van de ouders
Voor- en achternaam mama/voogd *
E-mailadres mama/voogd *
Gsm-nummer mama/voogd *
Voor- en achternaam papa/voogd *
E-mailadres papa/voogd *
Gsm-nummer papa/voogd *
Telefoonnummer
Bijkomende informatie
Heeft uw kind bepaalde allergieën? Zo ja, welke? *
Neemt uw kind medicatie? Zo ja, welke medicatie en waarvoor? *
Zijn er bepaalde zaken waar het ons team rekening mee moet houden? *
Lidkaarten en betaling
Lidgelden zijn inclusief verzekering en administratieve kosten. Je krijgt via de mutualiteit een jaarlijkse tegemoetkoming van € 15 (CM) of € 10 (Solidaris) per kind uit je gezin.
Lidkaart *
Wijze van betaling *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms